宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

怀孕容易尿路感染吗

2025.05.23 08:55

怀孕期间确实更容易发生尿路感染。由于孕期生理变化的影响,尿路感染的发病率明显高于非妊娠期,约10%-15%的孕妇会经历尿路感染,尤其集中在妊娠中期和晚期。这种高发倾向与激素水平、解剖结构改变及免疫功能调整密切相关。

孕期尿路感染风险增加主要源于多重因素。孕激素水平升高会导致输尿管和膀胱肌肉松弛,减缓尿液流速,细菌更容易滞留繁殖。增大的子宫压迫输尿管,尤其右侧更为明显,可能引发肾盂积水,进一步增加感染机会。妊娠期尿液成分变化,如葡萄糖和氨基酸含量升高,为细菌生长提供了有利环境。免疫力因胎儿耐受需求而适度下调,也削弱了对抗病原体的能力。常见的致病菌是大肠杆菌,占75%-90%的病例。

预防孕期尿路感染需重视生活习惯调整。每日饮水不少于2000毫升,通过频繁排尿冲刷尿道。如厕后从前向后擦拭,避免肠道细菌污染尿道口。性活动后及时排尿,减少细菌上行风险。选择纯棉透气内裤并每日更换,避免使用刺激性洗剂。出现尿频、尿急、排尿灼痛或血尿时需立即就医,延误治疗可能引发肾盂肾炎甚至早产。抗生素治疗需严格遵循产科医生指导,避免自行用药影响胎儿发育。定期产检时建议进行尿常规筛查,无症状菌尿症也需干预,以防进展为严重感染。