李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿道损伤会引起前列腺炎吗

2025.07.21 14:48

尿道损伤可能引起前列腺炎。尿道与前列腺解剖位置相邻,尿道损伤后局部炎症可能扩散至前列腺,导致继发性前列腺炎。尿道损伤后尿流动力学改变、细菌逆行感染或治疗过程中的侵入性操作,均可增加前列腺感染风险。

尿道损伤引发前列腺炎的机制涉及多方面因素。尿道黏膜破损后,病原体易通过尿道外口侵入,沿尿道上行至前列腺管开口,引发感染。尿道狭窄或排尿不畅时,尿液滞留可能反流至前列腺,导致化学性或细菌性炎症。开放性手术或导尿操作也可能将细菌直接带入前列腺区域。部分病例中,尿道损伤后的免疫反应失调或局部血液循环障碍,可能进一步促进前列腺组织炎症发展。

预防尿道损伤相关前列腺炎需注意及时处理原发损伤。尿道外伤或医源性损伤后应规范使用抗生素,避免尿路感染蔓延。导尿或膀胱镜检查需严格无菌操作,减少器械对尿道的机械刺激。恢复期保持排尿通畅,必要时短期留置导尿管减轻尿道压力。出现尿频、会阴疼痛或发热等症状时需警惕前列腺炎,通过前列腺液检查明确诊断。治疗需结合细菌培养结果选择敏感药物,严重者需配合物理治疗改善局部循环。日常需避免憋尿、久坐等加重前列腺充血的行为。