杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

外阴瘙痒属于什么妇科炎症

2025.04.29 08:08

外阴瘙痒属于外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、外阴湿疹、外阴白色病变。具体分析如下:

1.外阴阴道假丝酵母菌病:外阴瘙痒伴随豆腐渣样白带是典型表现,由白假丝酵母菌感染引起,常见于免疫力低下或长期使用抗生素人群。阴道内环境失衡导致真菌过度繁殖,刺激外阴黏膜引发剧烈瘙痒,夜间症状加重,需抗真菌药物治疗并保持局部干燥。

2.细菌性阴道炎:瘙痒程度较轻但伴有鱼腥味灰白色分泌物,由阴道加德纳菌等厌氧菌群失调导致。细菌代谢产物破坏阴道酸碱平衡,引发外阴轻微红肿及瘙痒,需抗生素干预并恢复乳酸杆菌主导的微生态。

3.滴虫性阴道炎:瘙痒合并泡沫状黄绿色分泌物,由阴道毛滴虫寄生引起,通过性接触传播。寄生虫侵蚀阴道上皮细胞导致炎症反应,外阴及尿道口灼热感明显,需伴侣同治并避免交叉感染。

4.外阴湿疹:非感染性瘙痒伴随丘疹或脱屑,与过敏、局部刺激或内分泌紊乱相关。皮肤屏障受损后对外界刺激敏感,反复抓挠可能继发感染,需抗过敏治疗并减少化学物质接触。

5.外阴白色病变:顽固性瘙痒伴皮肤色素减退或增厚,属于外阴上皮非典型增生。局部神经血管营养障碍导致皮肤硬化萎缩,需病理确诊后采用激素或物理治疗延缓进展。

外阴瘙痒需结合具体症状与检查明确类型,针对性处理避免延误病情。日常注意清洁透气,避免滥用洗剂或抓挠,及时就医规范治疗可有效控制症状并预防复发。