于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

五十肩和肩周炎有什么区别

2025.09.15 22:25

五十肩和肩周炎的主要区别在于发病年龄不同、病程进展不同、疼痛特点不同、活动受限程度不同、治疗重点不同。具体分析如下:

1.发病年龄不同:五十肩特指50岁左右人群发生的肩关节僵硬疼痛,与退行性变化密切相关。肩周炎可发生于任何年龄段,常见于长期劳损或外伤后,年龄范围更广。

2.病程进展不同:五十肩通常经历疼痛期、僵硬期、恢复期三个阶段,自然病程较长。肩周炎可能急性发作或慢性迁延,病程相对不固定,部分症状短期内加重。

3.疼痛特点不同:五十肩初期以夜间静息痛为主,后期转为活动时钝痛。肩周炎疼痛多与炎症相关,表现为持续性锐痛,局部按压痛感明显。

4.活动受限程度不同:五十肩后期肩关节各方向活动均受限,尤其外展和旋转困难。肩周炎可能仅影响特定动作,受限范围与炎症部位直接相关。

5.治疗重点不同:五十肩需结合功能锻炼逐步松解粘连,恢复关节活动度。肩周炎以消除局部炎症为首要目标,需针对性处理肌腱或滑囊病变。

出现肩部不适时,避免自行用力牵拉或过度按摩,防止加重损伤。早期就医明确诊断,根据具体类型选择理疗、药物或康复训练。注意保暖,减少提重物等诱发动作,定期复查评估恢复情况。