精囊炎常见症状包括血精或精液颜色异常、会阴部或下腹坠胀疼痛、尿频尿急或排尿不适、性功能障碍如射精疼痛以及伴随发热等全身症状。具体分析如下:
1.血精或精液颜色异常:精囊炎最典型的表现为精液呈粉红色、暗红色或带有血丝,这是由于精囊黏膜充血水肿导致毛细血管破裂出血所致。出血量较少时仅表现为精液颜色改变,严重时可见明显血块。部分患者可能仅在排尿末段发现少量血液,需与泌尿系统其他疾病鉴别。症状轻重与炎症程度相关,急性期出血更为明显。
2.会阴部或下腹坠胀疼痛:疼痛多位于会阴部深处、耻骨上区或腹股沟区域,呈持续性隐痛或坠胀感,久坐或排便时加重。急性炎症时疼痛剧烈且伴随明显压痛,慢性阶段则表现为间歇性不适。疼痛可放射至腰骶部,与精囊解剖位置邻近神经受刺激有关。部分患者夜间疼痛显著,影响睡眠质量。
3.尿频尿急或排尿不适:由于精囊与前列腺、尿道解剖关系密切,炎症常波及泌尿系统。表现为排尿时有灼热感、尿意频繁但尿量少、排尿末疼痛加剧等症状。严重者可能出现排尿困难,需与单纯尿路感染区分。症状反复发作时可能提示合并前列腺炎或尿道炎。
4.性功能障碍如射精疼痛:射精时精囊强烈收缩会诱发剧烈疼痛,导致患者恐惧性生活。慢性炎症可能引起早泄、性欲减退或勃起障碍,与局部炎症刺激神经及心理因素双重作用相关。疼痛多在射精后持续数小时,长期未治可能造成心因性功能障碍。
5.伴随发热等全身症状:急性精囊炎常见畏寒、高热体温可达39℃以上、乏力等全身反应,血液检查可见白细胞明显升高。慢性患者可能出现低热、盗汗、食欲不振等非特异性症状。全身症状通常提示感染较重或存在脓肿等并发症。
出现上述症状需尽早就医,避免剧烈运动或长时间骑车压迫患处。治疗期间应禁酒及辛辣食物,保持规律排精有助于炎症消退但需避免过度。急性期禁止前列腺按摩或器械检查,慢性患者可配合温水坐浴缓解症状。注意区分其他生殖系统疾病,确诊需结合专业检查。
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