杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

阴超能检查出附件炎吗

2025.06.09 15:32

阴道超声检查可以辅助诊断附件炎。通过高频探头近距离观察子宫附件区域,阴道超声能够清晰显示输卵管增粗、卵巢肿大、盆腔积液等异常表现,结合血流信号变化可提高诊断准确性。但需注意单纯依靠影像学特征不能确诊,必须结合临床表现和实验室检查综合判断。

阴道超声检查附件炎时,主要观察输卵管壁是否增厚、管腔有无扩张,卵巢周围是否存在炎性包裹性积液。急性期可见附件区不均匀回声伴血流丰富,慢性期可能出现输卵管积水或盆腔粘连的索条状高回声。多普勒超声能检测组织充血程度,炎症活动期通常显示血流阻力指数降低。同时需排除卵巢囊肿扭转、宫外孕破裂等急腹症,这些疾病与附件炎有相似影像表现但治疗方案不同。

进行阴道超声前需排空膀胱,检查过程中可能有轻微不适但通常可耐受。月经期女性如非急诊情况建议避开经期检查。超声报告需由经验丰富的医师解读,单次检查未发现异常不能完全排除附件炎,尤其慢性炎症可能仅表现为轻微盆腔粘连。若出现持续下腹痛、发热或阴道分泌物异常,即使超声结果无显著异常也应进一步做妇科检查、血常规及病原体检测。孕妇及处女禁用阴道超声,此类人群可选择经腹超声或磁共振检查。