李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿检蛋白质微量正常吗

2025.07.23 17:13

尿检显示蛋白质微量通常是正常的生理现象,但需结合具体情况评估。健康人群尿液中可能含有极少量蛋白质,通常不超过150mg/24小时,微量蛋白尿多由剧烈运动、发热或短暂性生理变化引起,属于一过性表现,无需过度担忧。

尿液中蛋白质微量需结合临床背景分析。正常肾小球滤过膜可阻挡大分子蛋白质,仅允许微量小分子蛋白通过。若尿常规检测显示微量蛋白,但24小时尿蛋白定量在正常范围,且无其他异常指标如血尿、肾功能异常,通常视为生理性蛋白尿。但糖尿病、高血压等慢性病患者出现持续微量蛋白尿,可能提示早期肾损伤,需进一步检查尿微量白蛋白/肌酐比值ACR或肾脏影像学评估。部分特殊人群如孕妇,妊娠期生理变化可能导致尿蛋白轻微升高,但伴随血压异常时需警惕子痫前期。

注意事项包括检测前避免高强度运动或长时间站立,以防体位性蛋白尿干扰结果;留取晨起中段尿可提高准确性;反复出现微量蛋白尿需排查慢性肾病、自身免疫性疾病等病理因素;糖尿病患者建议每年筛查尿微量白蛋白。若伴随水肿、尿量减少等症状,应及时就医完善肾功能、肾脏超声等检查。日常需控制血压、血糖,减少高盐饮食,避免肾毒性药物滥用,以降低肾脏负担。