宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

孕妇能做ct检查吗

2025.05.23 08:55

孕妇是否可以做CT检查需要根据具体情况权衡利弊。CT检查确实存在一定辐射风险,但并非绝对禁忌。当临床获益明显大于潜在风险时,在充分防护措施下可谨慎实施。

CT检查产生的电离辐射可能对胎儿发育造成影响,尤其在妊娠早期胚胎器官形成阶段更为敏感。辐射剂量与胎儿风险呈正相关,常规头部或胸部CT的辐射剂量通常低于致畸阈值,而盆腔CT的直接辐射则需要特别谨慎。临床决策需综合考量孕周、检查部位、辐射剂量以及替代检查方案的可行性。超声和MRI作为无辐射的影像学检查,应优先考虑。但当疑似肺栓塞、急性阑尾炎等危急情况时,CT可能是快速确诊的必要手段,延误诊断反而可能导致更大风险。

实施CT检查前必须告知孕妇及家属辐射的潜在影响,签署知情同意书。检查时应严格做好腹部防护,采用低剂量扫描方案,并由经验丰富的放射科医师操作。妊娠早期非必要检查建议推迟至孕中期后。单次诊断性CT检查的辐射剂量极少导致胎儿异常,过度恐慌而拒绝必要检查可能危及母婴安全。最终决定应由产科医生与影像科专家共同评估,确保在最小风险下获得最大诊疗价值。