蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

哪些人感染结核菌后容易发病

2025.09.25 16:46

感染结核菌后容易发病的人群主要包括免疫力低下者、营养不良者、糖尿病患者、长期吸烟者以及密切接触结核病患者的人群。老年人、儿童和某些慢性病患者也属于高风险群体。

免疫力低下是结核病发病的关键因素。例如,艾滋病病毒感染者由于免疫系统受损,对结核菌的抵抗力显著下降,发病风险大幅增加。营养不良者体内缺乏必要的营养物质,导致免疫系统功能减弱,无法有效抵御结核菌的侵袭。糖尿病患者血糖控制不佳时,高血糖环境会削弱免疫细胞的功能,同时促进结核菌的生长繁殖。长期吸烟会损害肺部防御机制,增加结核菌感染后发病的可能性。与结核病患者密切接触的人群,如家庭成员或医护人员,由于长期暴露于结核菌环境中,感染和发病风险显著升高。老年人因免疫力自然衰退,儿童因免疫系统尚未发育完善,均属于易感人群。某些慢性疾病如矽肺、慢性肾病等也会增加结核病发病风险。

预防结核病发病需重点关注高风险人群。保持良好的营养状况、控制慢性疾病、避免吸烟和减少与结核病患者的密切接触是降低发病风险的有效措施。对于免疫力低下者,如艾滋病病毒感染者,应定期进行结核病筛查并及时接受预防性治疗。接种卡介苗可帮助儿童增强对结核病的抵抗力。早期发现和治疗结核病患者,减少传播机会,也是控制结核病流行的关键。