肾结石引起的血尿怎么治

2025.06.25 11:54

肾结石引起的血尿可通过多饮水促进排石、服用解痉药物缓解疼痛、使用止血药物控制出血、体外冲击波碎石治疗较大结石、手术取石处理复杂情况。具体分析如下：

1.多饮水促进排石：增加每日饮水量有助于稀释尿液并加速小结石排出，减少结石对尿路黏膜的摩擦损伤，从而改善血尿症状。建议每日饮水量保持在2000mL以上，同时避免饮用含糖或咖啡因的饮料。适当运动如跳跃可辅助结石移动，但需注意避免剧烈运动加重出血。

2.服用解痉药物缓解疼痛：肾结石移动可能引发肾绞痛及血尿，解痉药物能松弛输尿管平滑肌，减轻痉挛性疼痛并降低黏膜出血风险。常用药物包括山莨菪碱等，需在医生指导下使用以避免副作用。疼痛缓解后血尿程度通常随之减轻。

3.使用止血药物控制出血：若血尿明显，可短期应用止血药物如云南白药以减少泌尿系统出血。此类药物通过促进凝血或收缩血管发挥作用，但需排除其他出血性疾病后使用。严重血尿需及时就医，避免自行长期用药掩盖病情。

4.体外冲击波碎石治疗较大结石：对于直径超过5mm的结石，体外冲击波碎石可将结石分解成小颗粒，便于随尿液排出。该方法创伤小，但术后可能出现短暂血尿，需配合抗感染治疗。碎石后需复查确认结石是否排净。

5.手术取石处理复杂情况：当结石嵌顿导致严重梗阻、感染或反复出血时，需通过输尿管镜或经皮肾镜手术直接取出结石。手术适用于保守治疗无效者，能迅速解除病因并止血。术后需监测肾功能及预防复发。

出现血尿时应避免自行服用偏方或过度运动，饮食需减少高草酸、高盐食物摄入。定期复查泌尿系统超声及尿常规，观察结石是否排出或血尿是否缓解。若伴随发热、排尿困难等症状需立即就医。

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