急性下尿路感染怎么治疗

2025.06.12 09:24

急性下尿路感染的治疗主要包括多饮水促进排尿、使用敏感抗菌药物控制感染、口服碳酸氢钠碱化尿液缓解症状、避免辛辣刺激食物减少局部刺激、保持会阴部清洁卫生防止细菌滋生。具体分析如下：

1.多饮水促进排尿：增加每日饮水量可稀释尿液并加速细菌排出，建议每日摄入2000mL以上水分，同时避免憋尿。排尿频率增加能冲刷尿道，减少细菌滞留时间，有助于缩短病程。但需注意肾功能不全者需控制水量，以免加重负担。

2.使用敏感抗菌药物控制感染：根据常见致病菌选择喹诺酮类、头孢类或磷霉素等药物，疗程通常3-5天。轻症可口服给药，重症需静脉用药。用药前有条件应进行尿培养，避免耐药性产生。妊娠期或儿童需选择安全性高的药物如青霉素类。

3.口服碳酸氢钠碱化尿液缓解症状：小苏打片可升高尿液pH值，减轻酸性尿对膀胱黏膜的刺激，改善尿痛、灼热感。但需监测尿液酸碱度，避免过量导致碱中毒。合并高血压或水肿者慎用，防止钠负荷增加。

4.避免辛辣刺激食物减少局部刺激：治疗期间忌食辣椒、酒精、咖啡等，这些食物可能加剧尿道充血和炎症反应。建议选择清淡饮食，如冬瓜、黄瓜等利尿蔬果，辅助减轻不适症状。

5.保持会阴部清洁卫生防止细菌滋生：每日用温水清洗外阴，避免使用碱性肥皂或冲洗剂。穿着透气棉质内裤并勤换洗，排便后从前向后擦拭。性行为后及时排尿，降低上行感染风险。

治疗期间需观察体温及腰痛情况，若出现发热或血尿应及时就医。避免过度劳累，保证充足休息有助于免疫力恢复。停药后建议复查尿常规，确认感染是否彻底清除。

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