于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

颈椎腰椎病怎么治疗

2025.09.15 22:25

颈椎腰椎病的治疗方式包括药物治疗、物理治疗、中医推拿、适度运动、手术治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:非甾体抗炎药常用于减轻颈椎腰椎病引起的疼痛和炎症反应,肌肉松弛剂可缓解肌肉痉挛,神经营养药物有助于改善神经功能。药物需在医生指导下使用,避免长期依赖或过量服用。部分患者可能需配合外用贴剂或膏药辅助治疗。

2.物理治疗:热敷或红外线照射可促进局部血液循环,缓解肌肉僵硬。牵引治疗通过外力拉伸减轻椎间盘压力,适用于部分腰椎病患者。电疗或超声波能刺激深层组织,加速炎症消退。需根据病情选择合适方案,避免过度治疗。

3.中医推拿:通过手法按摩松解肌肉粘连,调整错位的小关节以减轻神经压迫。推拿需由专业医师操作,避免暴力手法导致损伤。部分患者配合针灸或拔罐可增强效果。急性发作期慎用推拿。

4.适度运动:加强腰背肌和颈肌锻炼能提升脊柱稳定性,如游泳、小燕飞等低冲击运动。避免久坐或突然扭转动作,运动强度需循序渐进。瑜伽中的部分伸展动作有助于改善柔韧性,但需避开过度前屈姿势。

5.手术治疗:当保守治疗无效或出现严重神经压迫症状时,需考虑椎间盘切除、椎管减压或融合术。手术旨在解除神经压迫并重建脊柱稳定性,术后需严格遵循康复计划。微创技术创伤较小,但适应症有限。

治疗期间需避免长时间保持固定姿势,睡眠选择硬度适中的床垫。寒冷刺激可能加重症状,注意颈部及腰部保暖。定期复查评估治疗效果,及时调整方案。饮食均衡有助于骨骼健康,控制体重可减少脊柱负荷。