陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿检主要看哪几项

2025.06.12 09:24

尿检主要看尿蛋白、尿糖、尿潜血、尿比重、尿白细胞。具体分析如下:

1.尿蛋白:尿蛋白检测反映肾脏滤过功能,正常尿液中仅含微量蛋白。若检测结果异常,可能提示肾小球或肾小管损伤。常见检测方法包括试纸法和24小时尿蛋白定量。生理性蛋白尿多见于剧烈运动后,病理性则与肾炎、糖尿病肾病等有关。需结合其他指标综合判断。

2.尿糖:尿糖检测用于评估血糖代谢情况,正常人尿液中葡萄糖含量极低。若尿糖阳性,可能因血糖过高超过肾糖阈,常见于糖尿病。肾性糖尿因肾小管重吸收功能障碍导致,与血糖无关。检测时需排除饮食干扰,空腹复查更准确。

3.尿潜血:尿潜血检测提示尿液中存在红细胞或血红蛋白。阳性结果可能源于泌尿系统出血,如结石、感染或肿瘤。女性需避开经期检测,避免污染样本。镜下红细胞形态分析可进一步区分肾性血尿或非肾性血尿。

4.尿比重:尿比重反映肾脏浓缩稀释功能,正常范围为1.005-1.030。数值过高见于脱水或糖尿病,过低可能提示肾小管功能受损。检测时需结合饮水量评估,晨尿比重通常较高。

5.尿白细胞:尿白细胞增多提示泌尿系统炎症,如膀胱炎或肾盂肾炎。检测需注意留取中段尿,避免分泌物污染。脓尿常伴随细菌感染,需结合尿培养明确病原体。

留取尿液样本前需清洁外阴,避免污染;晨尿检测结果更稳定;服用某些药物可能干扰检测,需提前告知医生;检测前避免剧烈运动或大量饮水;若结果异常,需遵医嘱复查或进一步检查。