黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑血管瘤与脑膜瘤治疗方法一样吗

2025.09.30 16:08

脑血管瘤与脑膜瘤的治疗方法并不完全相同,尽管两者均为颅内肿瘤,但病因、生长位置及生物学行为存在差异,因此治疗策略需根据具体情况制定。

脑血管瘤是脑血管壁的异常膨出或畸形,可能破裂导致出血,治疗重点在于防止破裂或处理出血。对于未破裂的血管瘤,可选择保守观察、介入栓塞或手术夹闭;若已破裂,需紧急处理以降低再出血风险。脑膜瘤则起源于脑膜细胞,多为良性,生长缓慢,治疗以手术切除为主,若位置特殊或患者不耐受手术,可考虑放疗或定期随访。两者的核心区别在于,脑血管瘤治疗更注重血管结构的修复与血流动力学稳定,而脑膜瘤治疗侧重于肿瘤的彻底切除或控制生长。

治疗选择需综合考虑肿瘤大小、位置、症状及患者整体状况。脑血管瘤介入治疗创伤小但可能复发,手术风险较高;脑膜瘤手术全切后预后较好,但临近重要功能区时需谨慎。术后均需定期影像学复查,脑血管瘤患者需控制血压避免出血,脑膜瘤患者则需关注是否复发或进展。无论哪种肿瘤,多学科协作诊疗能优化治疗方案,提高治疗效果。