杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怎么治疗盆腔炎才好

2025.09.29 15:54

盆腔炎的治疗方法包括抗生素治疗、中药调理、物理疗法、手术治疗、生活习惯调整。具体分析如下:

1.抗生素治疗:盆腔炎多由细菌感染引起,抗生素是主要治疗手段。根据病原体类型选择敏感药物,如头孢类、甲硝唑等,需足量足疗程使用以避免耐药性。严重感染时可静脉给药,轻症可口服。用药期间需监测肝肾功能,避免滥用抗生素导致菌群失调。部分患者可能出现胃肠道反应,需配合护胃药物。

2.中药调理:中医认为盆腔炎与湿热瘀滞有关,常用清热解毒、活血化瘀的方剂,如银翘散、桂枝茯苓丸等。中药可缓解慢性炎症引起的疼痛和粘连,改善局部血液循环。内服外敷结合效果更佳,如中药灌肠或贴敷下腹部。需辨证施治,避免盲目用药。体质虚寒者慎用寒凉药物。

3.物理疗法:超短波、红外线等热疗可促进盆腔血液循环,加速炎症吸收。适用于慢性盆腔炎或急性期缓解后,每日1次,10次为1疗程。热敷腹部也能减轻疼痛,但温度不宜过高。月经期或出血倾向者禁用。物理疗法需配合药物,不可单独使用。

4.手术治疗:输卵管脓肿、盆腔脓肿等严重情况需手术引流或切除病灶。腹腔镜手术创伤小,可分离粘连并冲洗盆腔。术后需继续抗感染治疗,避免复发。手术适应症需严格评估,非必要不进行。术后注意休息,防止伤口感染。

5.生活习惯调整:治疗期间避免性生活,减少盆腔充血。饮食清淡,忌辛辣刺激食物。保持外阴清洁,勤换内裤。适度运动增强免疫力,但避免剧烈活动。规律作息,避免熬夜加重体质虚弱。

治疗期间需定期复查,观察疗效并及时调整方案。急性期应卧床休息,出现高热或剧烈腹痛需立即就医。长期慢性炎症可能影响生育功能,需早诊早治。保持情绪稳定,避免焦虑影响恢复。严格遵医嘱用药,不可自行停药或更改剂量。