崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

B超能检查出什么妇科病

2025.06.23 09:12

B超能检查出子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆腔炎、输卵管积水。具体分析如下:

1.子宫肌瘤:B超可清晰显示子宫内肌层的异常肿块,通过回声特征判断肌瘤的位置、大小及数量。肌瘤在影像中多呈低回声或混合回声,边界清晰,有助于区分良恶性病变。对于黏膜下肌瘤,经阴道B超分辨率更高,能评估其对宫腔形态的影响。

2.卵巢囊肿:B超能识别卵巢内液性无回声区,区分生理性囊肿与病理性囊肿。单纯性囊肿壁薄光滑,而畸胎瘤等复杂囊肿可能出现强回声团。定期B超监测可观察囊肿变化,辅助判断是否需要干预。

3.子宫内膜异位症:B超可发现卵巢巧克力囊肿或深部内膜异位结节,典型表现为囊内均匀细密点状回声。经阴道B超对盆腔粘连及子宫腺肌症的诊断更具优势,但腹膜型病灶可能漏诊。

4.盆腔炎:急性期B超可见输卵管增粗、盆腔积液或脓肿形成,慢性炎症可能导致输卵管积水或卵巢周围粘连。影像结合临床表现可提高诊断准确性,但轻度炎症可能无典型表现。

5.输卵管积水:B超显示输卵管扩张呈腊肠样无回声区,可能伴有分隔。经阴道B超对近端积水更敏感,但需与卵巢囊肿鉴别,必要时结合造影检查。

检查前需排空膀胱经腹B超或排尿经阴道B超,避开月经期以获得更清晰图像。有性生活者优先选择经阴道探头,无性生活者需提前说明。检查结果需结合临床症状及其他检验综合判断,避免单一影像结论。