陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

膀胱结石会有什么后果

2025.06.06 19:49

膀胱结石可能导致尿路梗阻、排尿困难及疼痛、尿路感染、膀胱黏膜损伤、肾功能受损。具体分析如下:

1.尿路梗阻:膀胱结石可能堵塞尿道或膀胱出口,导致尿液无法正常排出。长期梗阻会引起膀胱内压力升高,进而影响上尿路功能,严重时可能引发肾积水。结石移动过程中可能卡在尿道狭窄处,造成急性尿潴留,需紧急处理。

2.排尿困难及疼痛:结石刺激膀胱或尿道会引起明显的排尿疼痛,尤其是排尿末段。患者可能出现尿频、尿急或尿流中断,结石较大时甚至需改变体位才能继续排尿。疼痛常放射至会阴或阴茎头部,严重影响生活质量。

3.尿路感染:结石表面粗糙易滋生细菌,导致膀胱炎或尿道炎反复发作。感染表现为尿液浑浊、血尿或发热,长期未治疗可能引发肾盂肾炎。感染与结石互为因果,形成恶性循环,需同时抗感染和去除结石。

4.膀胱黏膜损伤:结石长期摩擦膀胱壁会导致黏膜充血、糜烂甚至溃疡。损伤后可能出现持续性血尿,严重者黏膜纤维化,影响膀胱弹性。部分患者因慢性刺激增加鳞状上皮化生风险,需定期监测膀胱状态。

5.肾功能受损:长期梗阻或感染可能逆流至肾脏,导致肾实质损伤。肾功能下降表现为肌酐升高或尿量减少,晚期可能发展为尿毒症。双侧结石梗阻可能引起急性肾功能衰竭,需及时解除梗阻保护肾脏。

发现排尿异常或血尿应及时就医,避免憋尿或过量摄入高草酸食物。治疗期间需遵医嘱定期复查超声或尿常规,观察结石变化及肾功能指标。术后保持充足水分摄入,减少复发风险。