于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰筋肌膜炎是怎么形成的

2025.08.01 08:30

腰筋肌膜炎的形成与长期保持不良姿势导致局部肌肉紧张、过度劳累引发慢性劳损、寒冷潮湿环境造成血液循环障碍、急性扭伤后未彻底恢复、精神压力过大引起肌肉持续性痉挛有关。具体分析如下:

1.长期保持不良姿势导致局部肌肉紧张:日常生活中久坐或弯腰驼背等错误体态,会使腰部肌肉处于异常收缩状态。筋膜因持续牵拉出现微小撕裂,局部炎症因子堆积刺激神经末梢,逐渐发展为无菌性炎症。

2.过度劳累引发慢性劳损:腰部肌肉在反复负重或高强度运动中频繁收缩,肌纤维与筋膜交界处易产生机械性损伤。代谢废物无法及时清除,导致筋膜粘连增厚,最终形成慢性炎症病灶。

3.寒冷潮湿环境造成血液循环障碍:低温会使腰部血管收缩,肌肉供血不足导致缺氧。潮湿环境进一步阻碍代谢,乳酸等致痛物质滞留,筋膜弹性下降并出现水肿,从而诱发炎症反应。

4.急性扭伤后未彻底恢复:腰部突然扭转或拉伤时,深层筋膜可能发生撕裂。若未充分休养或治疗不彻底,受损部位形成瘢痕组织,局部力学平衡被破坏,轻微活动即可引发炎症复发。

5.精神压力过大引起肌肉持续性痉挛:焦虑或紧张情绪会使交感神经兴奋,腰部肌肉不自主收缩。长期痉挛导致筋膜缺血缺氧,组织通透性增加,炎症介质释放并刺激周围痛觉感受器。

日常生活中应避免直接对着空调吹腰背部,睡眠时选择适度硬度的床垫。工作间隙可做腰部伸展动作缓解肌肉紧张,提重物时保持脊柱直立减少筋膜负荷。饮食上适量补充温性食物促进气血运行,突发疼痛时可热敷改善局部循环。