王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

做过子宫切除手术后应该注意什么

2025.05.15 14:25

子宫切除术后需注意伤口护理、避免剧烈运动、调整饮食结构、定期复查随访、关注心理调适。具体分析如下:

1.伤口护理:术后需保持手术切口清洁干燥,避免沾水或污染。每日观察伤口有无红肿、渗液或异常疼痛,发现异常及时就医。术后2周内避免盆浴,可擦浴或使用防水敷料保护伤口。穿着宽松衣物减少摩擦,术后1个月内禁止性生活以防感染。

2.避免剧烈运动:术后3个月内禁止提重物超过5kg及高强度锻炼,以防腹压增高导致盆底组织损伤或切口裂开。可进行散步等轻度活动促进血液循环,但需避免久站久坐。术后6周内禁止骑自行车、游泳等下肢大幅动作的运动。

3.调整饮食结构:术后初期选择易消化的半流质食物,如粥类、蒸蛋等,逐步过渡到高蛋白、高纤维饮食。多摄入瘦肉、鱼类及新鲜蔬果,预防便秘。忌食辛辣刺激、生冷食物,减少胀气类食品如豆类、碳酸饮料摄入。每日饮水不少于1500mL。

4.定期复查随访:术后1个月、3个月、6个月需复查盆腔超声及肿瘤标志物如术前存在病变。每年至少进行一次妇科检查,监测激素水平变化。若出现异常阴道出血、持续腹痛或排尿困难,需立即就诊。

5.关注心理调适:术后可能因激素变化或自我认知改变引发焦虑、抑郁情绪。可通过正念训练、亲友倾诉或专业心理咨询疏导。加入术后康复社群分享经验,避免过度关注身体变化。保持规律作息,培养兴趣爱好转移注意力。

子宫切除术后的康复需结合个体差异制定方案,不同手术方式如全切或次全切及年龄阶段对护理要求有所不同。术后激素水平波动可能引发潮热、失眠等更年期症状,必要时可在医生指导下进行中医药调理或替代治疗。长期需关注骨密度及心血管健康,预防雌激素缺乏导致的远期并发症。