包茎是指包皮过长且无法翻转到冠状沟后方,导致龟头无法完全外露的情况。具体长度并无统一标准,但临床通常认为在阴茎疲软状态下,包皮完全覆盖龟头且无法自然上翻,或勃起时仍覆盖部分龟头,即可视为包茎。是否需要干预需结合功能性影响综合判断。
包茎的形成与先天发育或后天炎症粘连有关。儿童时期包皮与龟头生理性粘连属正常现象,但随着年龄增长,包皮应逐渐退缩。若青春期后仍存在包皮口狭窄、反复感染或排尿困难等症状,则需医学评估。部分案例中,包皮虽长但可自由上翻且无不适,称为假性包茎,通常无需特殊处理。真性包茎可能影响卫生清洁,增加尿路感染风险,严重者甚至限制阴茎发育。
诊断包茎需由专业医师通过视诊和触诊完成,不可自行测量判断。合并红肿、疼痛或疤痕性狭窄时应及时就医,避免强行上翻导致包皮嵌顿。治疗选择包括局部激素药膏、手法扩张或包皮环切术,具体方案需根据年龄、症状严重程度个体化制定。日常护理中需注意温和清洁,避免使用刺激性洗剂。婴幼儿生理性包茎多数可自愈,不建议过早干预。成年患者若因包茎影响性功能或伴侣健康,建议尽早就诊评估。
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