于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

早上醒来腰疼是为什么

2025.07.23 08:37

早上醒来腰疼可能与睡眠姿势不当、床垫支撑不足、腰部受凉、肌肉劳损、腰椎退行性变化有关。具体分析如下:

1.睡眠姿势不当:长时间保持不自然的睡姿可能导致腰部肌肉紧张或关节压力增大。侧卧时骨盆倾斜或仰卧时腿部过度伸直可能改变腰椎曲度,局部血液循环受阻,肌肉持续收缩引发疼痛。

2.床垫支撑不足:过软或过硬的床垫无法贴合脊柱生理曲线,腰椎缺乏有效支撑。软床垫使身体下陷导致肌肉代偿性紧张,硬床垫则增加骨骼压力,两者均可能诱发晨起腰部僵硬或酸痛。

3.腰部受凉:夜间气温较低时未做好保暖,腰背部血管收缩,肌肉供血减少。低温环境下乳酸代谢减缓,局部炎症因子堆积,可能加重肌肉痉挛或引发无菌性炎症反应。

4.肌肉劳损:前一天过度负重、久坐或运动不当可能导致腰部肌肉微小损伤。睡眠时肌肉处于修复状态,若修复不完全或伴随水肿,晨起时活动可能刺激神经末梢产生痛感。

5.腰椎退行性变化:随着年龄增长,椎间盘水分流失或关节突关节磨损可能降低腰椎稳定性。夜间静止状态下椎间盘压力重新分布,晨起活动时突发的力学改变可能引发疼痛。

避免直接睡地板或过软的沙发,调整枕头高度以保持颈椎与腰椎自然对齐。寒冷季节可使用护腰保暖,避免长时间维持固定姿势。日常活动注意控制负重幅度,选择中等硬度的床垫并定期更换。若疼痛持续或伴随下肢麻木,需及时就医排查潜在病变。