杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫颈刮片能确定结果吗

2025.06.09 15:32

宫颈刮片是筛查宫颈癌及癌前病变的重要方法,但并非最终确诊手段。该检查通过采集宫颈细胞进行病理学分析,能够发现异常细胞变化,但确诊需要结合其他检查结果综合判断。

宫颈刮片属于细胞学检查范畴,主要检测宫颈上皮细胞的形态变化。检查过程中,医生使用刮片或刷子轻轻刮取宫颈表面及宫颈管内的细胞,随后将样本送至实验室进行巴氏染色或液基细胞学检测。若结果显示低度或高度鳞状上皮内病变,需进一步通过阴道镜活检明确诊断。活检能直接获取组织样本,病理结果才是确诊的金标准。HPV检测常与宫颈刮片联合应用,高危型HPV持续感染与宫颈癌发生密切相关,联合筛查可提高检出率。

进行宫颈刮片前需避开月经期,检查前24-48小时避免性生活、阴道冲洗或使用栓剂,以免影响样本准确性。检查后可能出现轻微出血,属正常现象,但若出血量大或持续数日需及时就医。建议21岁以上或有性生活的女性定期筛查,30岁以上可联合HPV检测。即使结果正常,仍需按医生建议定期复查,因细胞学检查存在一定假阴性可能。对于已发现异常的患者,严格遵循医嘱进行后续检查与随访至关重要。