于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

右上腹部肋骨下疼痛是什么原因

2025.07.23 08:37

右上腹部肋骨下疼痛可能由胆囊炎、肝炎、肋软骨炎、消化性溃疡、肋骨骨折引起。具体分析如下:

1.胆囊炎:右上腹疼痛常因胆囊发炎或结石阻塞胆管导致,疼痛可能向右肩背部放射。伴有恶心、呕吐或发热时需就医,医生可能建议抗感染治疗或手术切除胆囊。

2.肝炎:肝脏炎症或肿大牵拉肝包膜引发隐痛或胀痛,伴随乏力、黄疸。需检查肝功能与病毒标志物,保肝药物结合休息可缓解症状,避免饮酒及油腻饮食。

3.肋软骨炎:肋骨与胸骨连接处软骨发生无菌性炎症,局部压痛明显但无红肿。热敷或非甾体抗炎药可减轻疼痛,避免剧烈活动或外力压迫。

4.消化性溃疡:胃或十二指肠溃疡疼痛可放射至右上腹,空腹时加重。胃镜检查明确诊断后需抑酸治疗,规律饮食并避免辛辣刺激食物。

5.肋骨骨折:外伤后肋骨断裂导致局部刺痛,呼吸或咳嗽时加剧。需影像学确认,固定胸带减少活动,严重骨折需手术复位。

右上腹部疼痛需结合具体症状与体征判断,及时就医明确病因是关键。长期不适或伴随发热、呕吐等表现应警惕严重疾病,避免自行用药延误病情。