于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

后肋骨疼痛是什么原因

2025.07.23 08:37

后肋骨疼痛可能由肋间神经受压、肌肉拉伤或劳损、肋骨骨折、胸椎关节紊乱、内脏疾病牵涉痛引起。具体分析如下:

1.肋间神经受压:肋间神经受到压迫或刺激时,会引起沿肋骨走向的放射性疼痛,常见于长期不良姿势、胸椎退变或带状疱疹早期。调整坐姿、避免长时间固定姿势,疼痛明显时可考虑局部热敷或就医。

2.肌肉拉伤或劳损:剧烈运动、突然扭转或搬运重物可能导致肋间肌、背阔肌等软组织损伤,表现为活动时疼痛加重。急性期需休息并冷敷,后期可通过轻柔拉伸和适度按摩缓解。

3.肋骨骨折:外力撞击或严重咳嗽可能导致肋骨骨裂或骨折,疼痛集中且伴随深呼吸加重。需立即限制活动,使用胸带固定,严重者需影像学检查排除并发症。

4.胸椎关节紊乱:胸椎小关节错位或退变可能压迫周围神经,引发肋骨区牵涉痛,常伴有背部僵硬。正骨手法或专业康复训练可改善关节活动度,避免久坐低头。

5.内脏疾病牵涉痛:胆囊炎、胸膜炎等疾病可能刺激膈神经,导致右侧或双侧肋骨下缘疼痛。需结合其他症状如发热、消化不良等判断,及时就医明确病因并针对性治疗。

后肋骨疼痛需结合具体表现和诱因综合判断,轻微症状可通过休息观察缓解,持续或加重时应寻求专业诊断,避免延误潜在疾病治疗。