宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

怀孕13周引产有多痛

2025.05.27 08:31

怀孕13周引产的疼痛程度因人而异,但通常属于中等至剧烈疼痛范围。这一阶段的引产过程涉及药物或手术方式终止妊娠,子宫收缩和宫颈扩张会带来明显的生理疼痛。疼痛感受受个体耐受力、心理状态和医疗干预方式等多重因素影响,部分人可能经历类似剧烈痛经或分娩早期的疼痛,少数人会出现更强烈的反应。

引产疼痛主要来源于两方面:药物引发的宫缩和宫颈机械性扩张。使用米非司酮配合米索前列醇等药物时,规律宫缩可能导致持续数小时的阵发性下腹绞痛,伴随腰骶部酸胀。手术方式如钳刮术在麻醉失效后可能引发锐痛或痉挛性疼痛。疼痛高峰期通常出现在宫口扩张至2-3厘米或手术器械进入宫腔时,部分案例报告疼痛评分可达7-9分满分10分。医疗团队会通过静脉镇痛、局部麻醉或口服止痛药等方式缓解不适,但完全无痛较难实现。

引产前后需严格遵循医嘱进行超声检查和血液检测,排除禁忌症。术前6小时需禁食禁水以防麻醉风险,术后出现发热、大出血或持续剧痛需立即就医。心理支持至关重要,建议由专业心理咨询师介入疏导。疼痛管理方面可提前与医生沟通硬膜外麻醉或镇静方案,但需评估医疗机构的实施条件。术后休养期间避免体力劳动,注意观察出血量及感染迹象,两周内禁止盆浴和性生活。医疗记录应妥善保存以备后续生育健康管理参考。