宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

如何治疗季节性过敏性鼻炎

2025.07.09 08:52

季节性过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原、使用抗组胺药物、鼻腔冲洗、局部激素治疗、免疫治疗缓解症状。具体分析如下:

1.避免接触过敏原:减少外出或佩戴口罩可有效降低花粉等过敏原的刺激。保持室内清洁,定期更换床单窗帘,使用空气净化设备。过敏高发季节关闭门窗,避免在清晨或大风天进行户外活动。衣物及时清洗,避免残留过敏原。注意饮食清淡,减少辛辣食物摄入。

2.使用抗组胺药物:口服或鼻喷抗组胺药能快速缓解打喷嚏、流涕等症状。第二代抗组胺药副作用较小,适合长期使用。用药需遵医嘱,避免与其他药物相互作用。部分人群可能出现嗜睡等不良反应,建议晚间服用。连续使用不宜超过两周,症状缓解后逐步减量。

3.鼻腔冲洗:生理盐水冲洗鼻腔可清除过敏原和炎性物质。每日1-2次,使用专用洗鼻器或鼻腔喷雾。水温接近体温,冲洗力度适中。冲洗后轻柔擤鼻,避免用力过猛损伤鼻黏膜。急性发作期可增加冲洗频率,但长期使用需防止鼻腔菌群失衡。

4.局部激素治疗:鼻用激素喷雾能减轻黏膜水肿和炎症反应。正确使用时全身吸收量极低,安全性较高。喷药前摇匀,避开鼻中隔,喷后避免立即擤鼻。持续使用2-4周效果显著,不宜突然停药。儿童及孕妇需在指导下调整剂量。

5.免疫治疗:针对明确过敏原进行脱敏治疗,通过逐步增加过敏原接触量提高耐受性。需专业机构完成过敏原检测后制定方案。治疗周期通常3-5年,有效率约70%-80%。治疗初期可能出现局部反应,需密切观察。严重心肺疾病患者慎用。

症状持续加重或伴随发热、脓性分泌物应及时就医。合并哮喘等基础疾病需综合评估治疗方案。药物使用注意阅读说明书,避免过量。保持规律作息,适度锻炼增强体质。治疗期间记录症状变化,复诊时提供详细病史。