张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

茯苓真的能祛湿吗

2025.06.24 08:33

茯苓确实具有一定的祛湿功效。作为传统中药材,茯苓在中医理论中被归类为利水渗湿药,其性味甘淡平,主要归心、肺、脾、肾经,通过促进体内水液代谢来改善湿气滞留引发的浮肿、痰饮、泄泻等症状。现代研究也证实茯苓中含有的茯苓多糖、三萜类化合物等活性成分能调节肾脏功能,增强尿液排出效率。

中医认为湿气分为内湿与外湿,茯苓尤其擅长调理脾虚导致的内湿。脾主运化水湿,当脾功能虚弱时,水湿停聚可能引发食欲不振、肢体困重或大便黏腻。茯苓通过健脾作用间接增强运化能力,常与白术、山药等配伍使用。对于外湿如潮湿环境引发的关节沉重,茯苓可搭配独活、防风等药材协同起效。临床观察发现,长期适量服用茯苓能缓解慢性水肿或代谢综合征患者的湿重体征,但需结合体质辨证使用。

使用茯苓祛湿需注意其药性偏缓,单次用量通常为9-15克,急症需配伍其他峻利药材。阴虚火旺或无湿证者慎用,避免加重口干等津伤症状。新鲜茯苓可能含致敏成分,建议选择炮制过的饮片。孕妇及肾功能异常者应在医师指导下使用,不可盲目替代利尿剂。茯苓与茶同服可能降低药效,服用期间需监测电解质平衡。若出现皮疹或排尿异常应立即停用并就医。