杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕37周腰酸肚子坠胀

2025.06.13 09:02

怀孕37周出现腰酸和肚子坠胀是常见的妊娠晚期症状。随着胎儿入盆和子宫增大,骨盆压力增加,容易引发腰部肌肉疲劳及下腹坠胀感。这些生理变化通常属于正常现象,但需结合其他体征综合判断是否需医疗干预。

腰酸多因胎儿头部下降压迫骶骨,或子宫收缩牵拉周围韧带所致。肚子坠胀则与子宫假性宫缩BraxtonHicks或胎位调整有关。若伴随规律性腹痛、见红或破水,可能预示临产。久站、劳累或姿势不当会加重症状,适当休息、热敷或孕妇枕支撑腰部可缓解不适。观察症状持续时间及强度很重要,间歇性轻微不适与持续加重的疼痛需区别对待。

出现腰酸坠胀时需避免突然弯腰或提重物,防止加重腰椎负担。每日适度散步有助于胎儿入盆,但需控制时长以防过度疲劳。如疼痛放射至背部或大腿,或每小时超过4次宫缩,应立即就医排查早产风险。注意补充水分,脱水可能诱发假性宫缩。记录胎动变化,胎动明显减少或异常需及时检查。妊娠高血压或前置胎盘孕妇出现上述症状更需谨慎,必要时联系产科医生评估。