于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

治疗腱鞘炎的最佳方法有哪些

2025.07.23 08:37

治疗腱鞘炎的最佳方法包括休息制动减少患处活动、热敷或冷敷缓解疼痛肿胀、药物治疗使用非甾体抗炎药、物理治疗促进局部血液循环、手术松解严重粘连情况。具体分析如下:

1.休息制动减少患处活动:腱鞘炎急性期需立即停止引发疼痛的动作,避免进一步损伤肌腱和鞘膜。使用支具或绷带固定关节,限制活动范围,减轻炎症反应。长期过度使用是病情加重的关键因素,适当休息有助于组织修复。

2.热敷或冷敷缓解疼痛肿胀:急性期48小时内采用冰敷可收缩血管,减轻局部充血和肿胀。慢性期或恢复阶段改用热敷,促进血液循环,加速代谢废物清除。温度控制避免烫伤或冻伤,单次敷贴不超过20分钟。

3.药物治疗使用非甾体抗炎药:口服或外用药物可有效抑制前列腺素合成,缓解疼痛和炎症反应。需遵医嘱控制剂量,避免胃肠道副作用。局部药膏涂抹可直接作用于患处,减少全身性影响。

4.物理治疗促进局部血液循环:超声波、电疗或按摩可改善患处微循环,缓解肌肉痉挛和粘连。专业手法松解能增强肌腱滑动能力,但需由有资质人员操作,避免二次损伤。

5.手术松解严重粘连情况:保守治疗无效且功能受限时,需手术切开狭窄腱鞘,解除对肌腱的压迫。术后需结合康复训练恢复关节活动度,预防再次粘连。

治疗期间避免自行用力揉搓患处,防止炎症扩散。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。症状加重或持续不缓解应及时就医,排除其他关节病变可能。严格遵循康复计划,逐步恢复活动强度。