宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

胎儿肾缺误诊率高不高

2025.05.27 08:31

胎儿肾缺如的误诊率相对较高,尤其是在孕早期筛查中。由于胎儿肾脏在发育过程中可能出现暂时性未显示或显示不清的情况,加上超声设备的局限性和操作者的经验差异,误诊或漏诊的风险显著存在。部分胎儿在后续复查中可能被发现肾脏正常发育,但早期误诊仍可能给家庭带来不必要的焦虑。

胎儿肾脏通常在孕18-22周通过超声检查清晰显示,但早期筛查中可能因胎位、羊水量或母体因素影响成像质量。单侧肾缺如更容易被漏诊,因为另一侧肾脏可能代偿性增大,掩盖异常。某些罕见综合征伴随肾缺如,需结合其他指标综合判断。医疗机构的设备精度和医生的经验水平直接影响诊断准确性,建议选择有经验的超声医师及高分辨率设备进行复查。

对于疑似胎儿肾缺如的情况,建议多次复查以确认诊断,避免单次检查下定论。孕中期的大排畸超声和针对性会诊可提高准确性。若确诊为肾缺如,需进一步评估是否伴随其他畸形或遗传异常,必要时进行遗传学检测。家属应保持与医生的充分沟通,了解可能的预后及干预措施,避免过度焦虑。同时,注意选择权威医疗机构,确保诊断的可靠性。