杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

持久性心房颤动最常见的并发症是什么

2025.03.07 20:05

持久性心房颤动最常见的并发症包括血栓形成、心力衰竭、脑卒中、心肌缺血和心律失常。具体分析如下:

1.血栓形成:持久性心房颤动导致心房收缩功能丧失,血液在心房内滞留,容易形成血栓。血栓一旦脱落,可能随血液循环至全身各处,引发严重的栓塞事件。预防血栓形成是治疗心房颤动的重要环节,通常需要抗凝治疗。

2.心力衰竭:心房颤动时,心房和心室之间的协调性丧失,心室充盈不足,导致心输出量下降。长期心房颤动会使心脏负荷加重,心肌逐渐肥厚和扩张,最终发展为心力衰竭。心力衰竭患者常表现为呼吸困难、乏力等症状,严重影响生活质量。

3.脑卒中:心房颤动患者发生脑卒中的风险显著增加,主要原因是心房内形成的血栓脱落并阻塞脑血管。脑卒中可导致肢体瘫痪、语言障碍等严重后果,甚至危及生命。心房颤动患者需积极进行抗凝治疗以降低脑卒中风险。

4.心肌缺血:心房颤动时,心脏节律紊乱,心肌供血不足,容易引发心肌缺血。心肌缺血可导致心绞痛、心肌梗死等严重心血管事件。心房颤动患者应定期监测心电图和心肌酶谱,及时发现和处理心肌缺血。

5.心律失常:持久性心房颤动本身是一种心律失常,但患者还可能并发其他类型的心律失常,如室性心动过速、心室颤动等。这些心律失常可导致血流动力学不稳定,甚至猝死。心房颤动患者需密切监测心律变化,及时采取干预措施。

心房颤动是一种常见的心律失常,其并发症严重威胁患者健康。通过积极治疗和预防,可以有效降低并发症的发生率,改善患者预后。