李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

患肾结石到底是什么

2025.06.18 09:39

肾结石是泌尿系统中形成的固体结晶物质,主要由尿液中的矿物质和盐类沉积而成。结石可发生在肾脏、输尿管、膀胱等部位,大小从沙粒状到高尔夫球不等,常引发剧烈疼痛、血尿或排尿困难。其形成与代谢异常、饮食习惯、水分摄入不足等因素密切相关。

肾结石的成因复杂,涉及多种生理和外部因素。高草酸、高嘌呤或高盐饮食会增加结石风险,而饮水不足导致尿液浓缩,加速结晶析出。某些疾病如甲状旁腺功能亢进、尿路感染或遗传性代谢障碍也可能诱发结石。常见类型包括草酸钙结石、尿酸结石和感染性结石,不同成分的结石需针对性治疗。诊断通常依靠影像学检查如B超、CT和尿液分析,部分患者需进行代谢评估以明确病因。治疗方法取决于结石大小和位置,小结石可通过多饮水、药物排石,较大结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。

预防肾结石需调整生活方式。每日饮水量建议保持在2-3升,以稀释尿液并减少结晶。减少高草酸食物如菠菜、坚果和高钠食品摄入,适量补充枸橼酸盐如柠檬水有助于抑制结石形成。长期久坐者应增加活动量,肥胖人群需控制体重。出现突发腰腹绞痛、恶心呕吐或尿频尿急时需及时就医,避免延误导致肾积水或感染。既往结石病史者应定期复查,必要时在医生指导下服用预防性药物。