杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

体外受精会导致宫外孕吗

2025.06.13 09:02

体外受精确实可能增加宫外孕的风险。虽然技术本身旨在将胚胎直接植入子宫,但胚胎仍有可能在输卵管内或其他异常位置着床,导致宫外孕。这一现象与自然受孕类似,但因体外受精涉及激素刺激和胚胎移植操作,风险可能略高。

宫外孕的发生与多种因素相关。输卵管功能异常是主要原因,例如输卵管炎症、粘连或既往手术史可能导致胚胎无法顺利进入子宫。体外受精过程中,促排卵药物可能改变输卵管蠕动功能,而胚胎移植时若注入压力过大或子宫收缩异常,也可能增加胚胎异位着床的概率。胚胎自身活力或子宫内膜容受性不足时,可能促使胚胎在移植后游走到子宫外。数据显示,体外受精的宫外孕发生率约为2%-5%,高于自然受孕的1%-2%,但整体仍属低概率事件。

接受体外受精前需全面评估输卵管状况,必要时切除或结扎病变输卵管以降低风险。移植后应密切监测血HCG水平及超声检查,早期发现宫外孕可采取药物或手术治疗。若出现腹痛、阴道流血等症状需及时就医。尽管存在风险,但规范操作和严格随访能有效保障安全性,患者无需过度焦虑。