李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

成年女性尿床是尿路感染吗

2025.07.21 14:48

成年女性尿床可能与尿路感染有关,但并非唯一原因。尿路感染确实可能引发急迫性尿失禁或夜间遗尿,尤其是伴随尿频、尿痛或发热等症状时。尿床的诱因复杂多样,需结合具体症状和检查综合判断。

尿路感染是常见诱因之一,细菌侵入尿道或膀胱可能导致控制排尿的神经敏感度异常,引发无意识漏尿。但其他因素同样不可忽视。例如,盆底肌松弛、糖尿病、神经系统疾病如多发性硬化或脊髓损伤可能干扰膀胱功能。激素变化如更年期雌激素水平下降,也会导致尿道黏膜萎缩,降低控尿能力。睡眠呼吸暂停或某些药物如镇静剂、利尿剂可能增加夜间尿床风险。心理因素如焦虑或创伤后应激障碍,也可能通过影响睡眠质量或神经调节间接导致遗尿。

明确病因需就医检查,包括尿常规、尿培养、盆腔超声或尿动力学评估。日常需记录排尿日记,标注尿床频率、液体摄入时间及伴随症状。避免睡前过量饮水,减少咖啡因和酒精摄入。凯格尔运动可增强盆底肌力量,改善控尿能力。若确诊尿路感染,需规范使用抗生素;其他病因则需针对性治疗,如激素替代疗法或行为干预。注意心理支持,避免因羞耻感延误就医。