陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

患有轻微的肾结石怎么办

2025.06.25 11:54

患有轻微的肾结石可通过多喝水促进结石排出、调整饮食减少草酸和盐分摄入、适度运动帮助结石移动、热敷缓解疼痛症状、定期复查监测结石变化。具体分析如下:

1.多喝水促进结石排出:每日饮水量建议达到2000mL以上,增加尿液量能降低矿物质浓度,减少结晶沉积。水分充足可冲刷泌尿系统,帮助小结石自然排出。避免过量饮用浓茶或咖啡,以白开水或淡柠檬水为佳。排尿时观察是否有结石排出,记录尿量变化。

2.调整饮食减少草酸和盐分摄入:限制菠菜、坚果等高草酸食物,避免加重结石形成。减少腌制食品和加工食品的钠盐摄入,每日盐分控制在5克以内。适量补充钙质,如乳制品,钙能与肠道草酸结合减少吸收。避免高嘌呤饮食,如动物内脏,预防尿酸结石。

3.适度运动帮助结石移动:选择跳跃、慢跑等有冲击力的运动,利用重力作用促进结石下移。避免剧烈运动导致脱水,运动前后及时补充水分。久坐时定时起身活动,改善尿液滞留。运动后出现腰部疼痛加剧需立即停止并就医。

4.热敷缓解疼痛症状:结石移动引发痉挛疼痛时,可用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部,每次15分钟。热敷能放松输尿管平滑肌,减轻绞痛不适。避免高温烫伤皮肤,疼痛持续不缓解需结合药物干预。

5.定期复查监测结石变化:每3个月进行一次超声检查,观察结石大小和位置变化。尿液常规检查可发现潜血或感染迹象。结石直径超过5mm或伴随肾功能异常需考虑体外碎石等治疗。复查期间记录症状变化,如血尿、发热等及时就诊。

出现血尿或持续腰痛应避免自行服用止痛药掩盖病情。夜间排尿次数增多需警惕输尿管梗阻。保持规律作息有助于代谢平衡,情绪紧张可能加重痉挛症状。