吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

儿童排尿困难怎么办

2025.09.18 16:35

儿童排尿困难需要及时就医明确病因,针对性治疗。排尿困难可能由尿路感染、尿道狭窄、神经源性膀胱或心理因素等引起,需通过尿常规、B超或尿动力学检查确诊,避免延误导致肾功能损伤。

排尿困难表现为尿流细弱、排尿疼痛、尿频或尿潴留。尿路感染需使用抗生素,并鼓励多饮水;尿道狭窄可能需尿道扩张术;神经源性膀胱需间歇导尿或药物调节。心理因素如学校如厕恐惧,可通过行为训练缓解。婴幼儿排尿哭闹、尿布长时间干燥或腹胀需立即就医,排除先天性尿道畸形。日常记录排尿日记次数、尿量、伴随症状有助于诊断。

避免自行使用利尿剂或偏方,可能加重肾脏负担。检查前1小时让孩子适量饮水,确保膀胱充盈便于超声检测。尿路感染患儿治疗期间需复查尿常规,确认感染清除。神经源性膀胱需长期随访,防止上尿路损伤。注意会阴清洁,选择宽松内衣,减少摩擦刺激。饮食上限制高盐、碳酸饮料,避免膀胱过度兴奋。若排尿困难伴随发热、血尿或呕吐,提示病情严重,需急诊处理。