王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

宫腔镜手术2天后流血

2025.05.15 14:25

宫腔镜手术后2天出现阴道流血属于常见现象,多数情况下与手术创面未完全愈合有关。宫腔镜作为微创手术,虽创伤较小,但术中器械对子宫内膜的轻微刮擦或病灶切除均可能引发出血,术后短期内少量鲜红色或淡粉色分泌物属于正常恢复过程。若出血量接近月经量或持续加重,则需警惕异常出血的可能。

术后出血的原因多样。手术中子宫内膜息肉切除、粘连分离或肌瘤摘除等操作会形成创面,愈合过程中可能伴随少量渗血。凝血功能异常、感染或残留组织脱落也可能导致出血时间延长。部分患者因宫颈管轻微损伤,血液积聚后延迟排出,易被误认为新鲜出血。术后过早剧烈运动、提重物或同房可能增加宫腔压力,影响创面愈合。激素水平波动或子宫内膜修复延迟也会延长出血时间。

密切观察出血量和性状是关键。术后需保持外阴清洁,避免盆浴和性生活至少2周。使用卫生巾而非棉条,记录出血变化,如出现发热、腹痛或血块增多需及时就医。遵医嘱服用抗生素或止血药物,避免自行使用活血类药物。饮食宜清淡,补充蛋白质和维生素促进修复。术后1周需复查超声,确认宫腔无异常残留或积血。若出血持续超过10天或伴随恶臭分泌物,可能存在感染风险,需进一步处理。