周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

宝宝扁桃体炎应该做哪些检查

2025.09.08 17:10

宝宝扁桃体炎通常需要检查咽喉部视诊、血常规、C反应蛋白、咽拭子培养、颈部淋巴结触诊。具体分析如下:

1.咽喉部视诊:通过肉眼观察扁桃体是否充血肿胀,表面有无脓性分泌物或白色膜状物,同时检查咽后壁及软腭有无异常。扁桃体肿大程度可分为三度,一度为不超过腭咽弓,二度为超过腭咽弓但未达中线,三度为两侧扁桃体接近或接触。

2.血常规:通过抽取静脉血检测白细胞总数及分类,中性粒细胞比例升高常提示细菌感染,淋巴细胞增多可能为病毒感染。血红蛋白和血小板数值可辅助判断是否存在贫血或炎症反应程度。

3.C反应蛋白:作为急性期炎症指标,数值升高与感染严重程度相关。细菌感染时通常显著增高,病毒感染可能轻度升高或正常。动态监测有助于评估治疗效果。

4.咽拭子培养:用无菌棉签擦拭扁桃体表面分泌物进行细菌培养,明确致病菌种类及药物敏感性。常见病原体包括链球菌、葡萄球菌等,结果需结合临床表现判断。

5.颈部淋巴结触诊:检查下颌角及颈部淋巴结是否肿大、压痛或活动度异常。细菌感染常伴局部淋巴结反应性增大,质地较硬且触痛明显。

扁桃体炎期间需保持口腔清洁,避免辛辣刺激性食物。适当补充水分,监测体温变化。若出现持续高热、呼吸困难或精神萎靡应及时就医。治疗期间遵医嘱用药,避免自行调整剂量。