黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

智齿发炎是怎么回事

2025.09.11 17:28

智齿发炎是口腔中第三磨牙智齿周围软组织发生的炎症反应,通常由阻生、清洁困难或细菌感染引起。智齿位于牙列最末端,萌出时可能因空间不足导致部分或完全阻生,形成牙龈盲袋,食物残渣和细菌易滞留其中,从而引发冠周炎。免疫力下降或口腔卫生不良也会加速炎症发展。

智齿发炎主要表现为牙龈红肿、疼痛,可能放射至耳部或头部,伴随张口受限、吞咽困难,严重时会出现发热或颌下淋巴结肿大。阻生智齿长期刺激周围组织,可能引发囊肿或邻牙龋坏。临床检查可见牙龈瓣覆盖牙冠,挤压有脓液渗出。X光片能明确智齿位置及与邻牙关系,帮助判断是否需要拔除。炎症初期可通过局部冲洗、抗生素控制感染,但反复发作或存在并发症时需手术拔除。

预防智齿发炎需注重口腔清洁,使用牙线或冲牙器清理智齿区域,避免食物嵌塞。出现轻微肿痛时可淡盐水漱口缓解,但忌自行挑破脓肿。拔牙后24小时内避免漱口、吸烟,进食温软食物以减少刺激。孕妇或全身性疾病患者需谨慎处理,及时就医评估。若伴随高热或面部肿胀扩散,提示感染加重,需立即干预防止蜂窝组织炎等严重并发症。定期口腔检查有助于早期发现智齿异常,降低急性炎症风险。