陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

膀胱炎手术后出血正常吗

2025.07.22 14:34

膀胱炎手术后出现少量出血属于正常现象,尤其是术后24-48小时内。手术过程中对膀胱黏膜的轻微损伤或术后导尿管摩擦可能导致血尿,通常表现为淡粉色或洗肉水样尿液。若出血量逐渐减少且无其他不适,多为术后正常反应,无需过度紧张。

术后出血的常见原因包括手术创面渗血、导尿管刺激或膀胱冲洗导致的黏膜损伤。微创手术如膀胱镜电灼术或激光治疗,也可能因焦痂脱落引发短暂出血。出血量多少与手术方式、个体愈合能力相关。若血尿持续超过3天、出现血块或伴随发热、剧烈疼痛,需警惕感染、创面活动性出血或凝血功能障碍等异常情况。术后过早剧烈活动、饮水不足或未遵医嘱拔除导尿管也可能加重出血。

密切观察尿液颜色和出血量变化是术后护理的关键。每日饮水量建议保持在2000ml以上以稀释尿液,减少刺激。避免憋尿、提重物或久坐压迫膀胱。导尿管护理需严格遵循无菌操作,防止逆行感染。若出血突然增多、尿液呈鲜红色或出现血块堵塞尿管,应立即联系主刀医生。术后复查尿常规和膀胱超声有助于判断愈合情况。高血压或服用抗凝药物者需提前告知医生,以调整用药方案降低出血风险。