陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

妇女尿失禁是什么原因

2025.06.06 19:48

妇女尿失禁的原因主要包括盆底肌肉松弛导致控尿能力下降、妊娠和分娩造成盆底组织损伤、更年期雌激素减少引起尿道黏膜萎缩、慢性咳嗽或肥胖使腹压长期增高、神经系统疾病影响膀胱控制功能。具体分析如下:

1.盆底肌肉松弛导致控尿能力下降:盆底肌肉支撑膀胱和尿道,肌肉松弛后无法有效控制排尿,可进行盆底肌锻炼如凯格尔运动增强肌肉力量。

2.妊娠和分娩造成盆底组织损伤:胎儿压迫和产道扩张可能损伤盆底神经及肌肉,产后需尽早康复训练避免长期尿失禁。

3.更年期雌激素减少引起尿道黏膜萎缩:雌激素水平下降导致尿道黏膜变薄闭合不全,适当补充雌激素或使用局部药物改善症状。

4.慢性咳嗽或肥胖使腹压长期增高:腹压增加对膀胱产生持续压力诱发漏尿,控制体重或治疗咳嗽可减少压力性尿失禁发生。

5.神经系统疾病影响膀胱控制功能:脑卒中或脊髓损伤等疾病干扰神经信号传导,需针对原发病治疗并配合行为训练改善排尿功能。

尿失禁的发生与多种生理变化密切相关,及时干预可显著改善生活质量。不同病因需采取针对性措施,结合生活习惯调整和医学手段,多数症状能得到有效缓解。