杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

生殖器炎症会导致流产吗

2025.06.05 16:08

生殖器炎症可能导致流产。生殖系统感染可能干扰妊娠的正常进程,增加流产风险。病原体上行感染可能破坏胚胎发育环境,引发子宫收缩或胎膜早破,最终导致妊娠终止。

生殖器炎症如阴道炎、宫颈炎或盆腔炎可能通过多种机制引发流产。细菌性阴道病常见加德纳菌等厌氧菌过度繁殖,破坏阴道微生态平衡,产生有害代谢产物。这些物质可能上行至宫腔,刺激前列腺素分泌,诱发宫缩。衣原体或淋球菌感染可导致宫颈机能不全,使宫颈过早扩张。某些病原体如支原体可直接穿透胎膜感染羊膜腔,引发绒毛膜羊膜炎。炎症反应释放的细胞因子如TNF-α和IL-6可能损害胎盘功能,影响胎儿营养供应。慢性子宫内膜炎还会阻碍胚胎着床,增加早期流产概率。

孕前应进行全面的生殖道检查,发现炎症需彻底治疗后再妊娠。妊娠期出现异常分泌物、瘙痒或腹痛应及时就医,避免自行用药。规范进行产前检查,包括白带常规和细菌培养。治疗期间需夫妻同治,避免交叉感染。保持外阴清洁干燥,选择棉质透气内衣。避免过度阴道冲洗破坏正常菌群,性生活注意卫生防护。糖尿病患者需严格控制血糖,减少感染风险。抗生素使用需根据药敏试验结果,足疗程规范治疗。