杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕晚期血压升高是什么情况

2025.09.29 12:08

孕晚期血压升高可能是妊娠期高血压疾病的表现、存在子痫前期的风险、肾脏功能负担加重、血管内皮细胞受损、胎盘供血不足。具体分析如下:

1.妊娠期高血压疾病的表现:孕晚期血压升高是妊娠期高血压疾病的典型症状,通常发生在怀孕20周后。这种情况与孕期激素变化、血容量增加有关,可能导致全身小动脉痉挛,影响血液循环。血压持续升高可能引发头痛、视力模糊等症状,需密切监测并及时干预。

2.存在子痫前期的风险:血压升高可能发展为子痫前期,伴随蛋白尿或器官功能异常。这种情况对母婴健康威胁较大,可能引起胎盘早剥、胎儿生长受限等并发症。定期产检和血压监测是预防子痫前期的关键措施。

3.肾脏功能负担加重:孕期血压升高会增加肾脏过滤负担,导致水钠潴留和水肿。肾脏血流减少可能影响代谢废物排出,进一步加剧血压波动。严重时可能引发肾功能损伤,需通过饮食调节和医疗干预控制病情。

4.血管内皮细胞受损:血压升高会损伤血管内皮细胞,影响血管舒张功能。这种损伤可能导致全身微循环障碍,增加血栓形成风险。血管病变还可能影响心脏负荷,诱发妊娠期心血管并发症。

5.胎盘供血不足:高血压会导致胎盘血管收缩,减少胎儿血液供应。长期缺血可能影响胎儿发育,甚至引发早产或低出生体重。通过超声监测胎盘血流和胎儿生长情况,可及早发现异常并采取对策。

出现血压升高时,应减少盐分摄入并保持充足休息。避免情绪激动和过度劳累,定期测量血压并记录变化。如有头晕、水肿加重等症状,需立即就医。遵医嘱进行必要检查,必要时接受药物治疗以稳定血压。