杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

女人最高生育年龄是多少

2025.06.10 17:40

女性生育能力随着年龄增长逐渐下降,最高生育年龄通常界定在35岁左右。35岁后卵巢功能加速衰退,卵子数量与质量显著降低,自然受孕概率逐年递减。医学上将35岁以上妊娠定义为高龄产妇,此时生育风险与胎儿异常概率明显上升。

生育能力变化呈现渐进性特征。20-30岁是卵巢储备最旺盛阶段,自然流产率低于15%,染色体异常概率约1/500。30岁后生育力开始缓慢下降,35岁后呈现断崖式下滑,40岁时每月自然受孕率不足5%,45岁以上自然妊娠概率低于1%。这种衰退与卵泡耗竭、线粒体功能衰减以及子宫内膜容受性降低密切相关。高龄妊娠还伴随妊娠期糖尿病、子痫前期等并发症风险上升2-4倍。

高龄备孕需进行系统评估。建议孕前3个月完成AMH检测、甲状腺功能及糖耐量筛查,必要时结合宫腔镜评估子宫环境。辅助生殖技术对40岁以上女性成功率显著降低,45岁后活产率不足5%。孕期需加强NT超声、无创DNA及羊水穿刺等产前诊断。个体差异较大,少数女性40岁后仍能自然受孕,但整体生育窗口期在50岁左右随绝经来临彻底关闭。