产后伤口感染了怎么办

2025.04.27 16:26

产后伤口感染应及时就医清创消毒、遵医嘱使用抗生素、保持伤口干燥清洁、加强营养促进愈合、避免剧烈活动防止裂开。具体分析如下：

1.及时就医清创消毒：产后伤口感染需由专业医护人员评估处理，彻底清除坏死组织和脓液，采用碘伏等消毒剂冲洗伤口，必要时放置引流条。感染严重时需拆除部分缝线敞开引流，避免感染扩散至深层组织。每日换药观察愈合情况，记录渗出液性状和量。

2.遵医嘱使用抗生素：根据细菌培养和药敏结果选择敏感抗生素，口服或静脉给药控制全身感染。浅表感染可局部涂抹抗菌药膏。需足疗程用药避免耐药性，用药期间监测肝肾功能。发热或白细胞升高提示感染未控制，需调整治疗方案。

3.保持伤口干燥清洁：每次排便后用温水冲洗会阴伤口，从前向后擦拭避免污染。使用无菌护垫并2-3小时更换，避免长时间压迫。自然产侧切伤口可坐浴促进血液循环，剖宫产伤口愈合前禁止沾水。穿着宽松棉质内衣减少摩擦。

4.加强营养促进愈合：增加蛋白质摄入如鱼肉蛋奶，补充维生素C和锌促进胶原合成。贫血者需纠正铁缺乏，必要时输注血浆提高免疫力。控制血糖水平避免影响愈合，多饮水加速毒素排出。忌食辛辣刺激食物减少渗出。

5.避免剧烈活动防止裂开：产后2周内以卧床休息为主，下床活动需使用收腹带减轻伤口张力。禁止提重物或深蹲增加腹压，咳嗽时用手按压伤口保护。侧卧时双腿间垫枕头减少会阴拉扯，剖宫产者避免突然起身牵拉切口。

产后伤口感染的治疗需结合个体情况制定方案，密切观察体温、疼痛和渗出变化。心理疏导减轻焦虑，家人需协助护理。恢复期定期复查确保无窦道或延迟愈合，必要时行二次缝合。预防性措施包括产前治疗阴道炎、术中严格无菌操作等。

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