李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

睾丸积液一定要手术吗

2025.07.23 17:13

睾丸积液是否需要手术取决于具体情况。部分睾丸积液可以自行吸收,无需手术干预;但积液量大、症状明显或持续不消退时,手术可能是必要的治疗选择。

睾丸积液分为先天性和后天性两类。婴幼儿先天性睾丸积液通常随着生长发育逐渐吸收,2岁前多数无需特殊处理。成年后出现的积液可能与炎症、外伤或肿瘤有关,需通过超声检查明确病因。少量无症状积液可定期观察,若伴随疼痛、坠胀感或影响日常生活,需考虑手术治疗。常见术式包括鞘膜翻转术或穿刺抽液,术后复发率较低。保守治疗如阴囊托带或药物仅能缓解症状,无法根治病因。

确诊睾丸积液后应避免剧烈运动,防止阴囊部位受伤。术后需保持伤口清洁,定期复查超声确认恢复情况。婴幼儿患者家长需密切观察积液变化,若2岁后未消退应咨询专科医生。成年患者突然出现积液并伴随发热、血尿等症状时,需警惕继发性疾病,及时就医排查。饮食上减少辛辣刺激食物,避免久坐或长时间骑行加重不适。任何治疗方式均需由专业医生评估后决定,不可自行穿刺或滥用药物。