张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

突然肚子痛便血怎么办

2025.02.03 11:31

突然肚子痛便血可能是多种原因引起的,如痔疮、肛裂、肠炎、肠息肉、肠道肿瘤等。具体分析如下:

1.痔疮:痔疮是常见的肛肠疾病,当内痔发展到一定程度时,可能会出现无痛性便血,便血通常在排便后出现,颜色鲜红,有时会呈点滴状或喷射状。肚子痛可能是由于痔核脱出、嵌顿,导致局部血液循环不畅,引起疼痛。同时,排便时的用力也可能刺激到痔疮,加重疼痛和出血。

2.肛裂:肛裂患者便血的颜色也为鲜红,常伴有剧烈的疼痛,尤其是在排便时疼痛加剧,呈撕裂样或刀割样疼痛。因为肛门周围的皮肤裂开,排便时粪便刺激裂口导致出血和疼痛。肚子痛可能是由于排便时肛门括约肌痉挛,疼痛放射至腹部。

3.肠炎:肠炎可由细菌、病毒、寄生虫等感染引起,也可能是自身免疫性疾病等非感染因素导致。炎症刺激肠道黏膜,使肠道黏膜充血、水肿、糜烂,从而出现腹痛、腹泻、便血等症状。便血的颜色可能因病因不同而有所差异,如细菌性肠炎可能为黏液脓血便,病毒性肠炎可能为水样便带血。

4.肠息肉:肠息肉是肠道黏膜表面的隆起性病变。当息肉表面的黏膜发生破损时,就会出现便血,便血一般为无痛性,颜色鲜红,出血量通常较少。如果息肉较大或数量较多,可能会引起肠梗阻,导致腹痛,腹痛的性质多为隐痛或胀痛。

5.肠道肿瘤:肠道肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤。肿瘤生长过程中,可能会侵蚀肠道血管,导致便血,便血颜色可能较暗,有时会与粪便混合。同时,肿瘤可能会引起肠梗阻或刺激肠道神经,导致腹痛,腹痛的程度和性质因人而异,可能为隐痛、胀痛或绞痛。

如果突然出现肚子痛便血的情况,应避免自行用药,及时就医,进行详细的检查,如肛门指诊、肠镜等,以明确病因,然后进行针对性的治疗。同时,要注意休息,避免剧烈运动,保持大便通畅,避免食用辛辣、刺激性食物等。