宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

二胎剖腹产宫缩疼几天

2025.05.27 08:31

二胎剖腹产后宫缩疼痛通常持续3-5天,但个体差异较大,部分产妇可能持续1周左右。这种疼痛主要由子宫收缩复旧引起,二胎产妇因子宫肌纤维曾被拉伸,收缩时张力更强,痛感往往比初产妇更明显。产后宫缩痛是生理性恢复过程,有助于排出恶露、减少出血并促进子宫恢复至孕前状态。

产后宫缩痛在术后24-48小时达到高峰,表现为阵发性下腹紧缩感或钝痛,哺乳时因催产素分泌增加,疼痛可能加剧。疼痛程度因人而异,与子宫恢复速度、产妇痛阈及术后活动情况相关。若疼痛难以忍受,可遵医嘱使用口服非甾体抗炎药如布洛芬或局部热敷缓解。适当早期下床活动能促进恶露排出,减轻宫缩不适,但需避免过度劳累。术后按揉子宫底虽能刺激收缩,但可能加重疼痛,需权衡利弊。

需警惕异常情况,如疼痛持续超过10天、伴随发热、恶露异味或大量出血,可能提示感染、胎盘残留等并发症,需及时就医。术后避免长时间卧床,防止盆腔粘连;饮食宜清淡营养,忌生冷辛辣以免影响恢复。二胎剖宫产产妇往往因照顾新生儿而忽略自身症状,家属应协助观察并提醒休息。若计划母乳喂养,需提前与医生沟通用药安全性,部分镇痛药可能通过乳汁分泌。保持伤口清洁干燥,咳嗽或活动时用手按压腹部以减少牵拉痛。