宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

可视无痛清宫术是什么

2025.05.23 09:19

可视无痛清宫术是一种在宫腔镜引导下进行的无痛人工流产手术,结合了可视技术与麻醉镇痛,旨在提高手术安全性与舒适度。该技术通过实时影像监控,精准定位妊娠组织,减少传统清宫的盲目操作,同时采用静脉麻醉确保患者在无痛状态下完成手术,降低身心创伤。

手术过程中,医生首先将宫腔镜经阴道置入子宫,通过光学系统清晰观察宫腔内部情况,确认胚胎或残留组织位置。随后在直视下使用微型器械进行定点清除,避免过度刮宫对子宫内膜的损伤。麻醉团队全程监测生命体征,确保镇痛效果稳定。相比传统清宫术,可视技术能显著降低子宫穿孔、感染或宫腔粘连风险,尤其适合瘢痕子宫、子宫畸形等高危病例,同时缩短术后恢复时间。部分该技术可将不完全流产率控制在1%以下,并减少术中出血量约30%。

接受可视无痛清宫术前需完善超声检查与凝血功能评估,确认妊娠周数及排除宫外孕。术前6小时需禁食禁水,避免麻醉相关风险。术后可能出现轻微腹痛或点滴出血,若持续发热或大量出血需立即就医。该技术虽安全性较高,但仍属有创操作,多次实施可能影响生育功能。建议术后两周复查超声,并遵医嘱使用抗生素预防感染。需注意可视清宫术不能替代常规避孕措施,术后卵巢功能恢复后即可再次妊娠,应做好科学避孕规划。医疗机构需确保配备专业宫腔镜团队及急救设备,严格掌握适应症与禁忌症。