陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

附睾炎的诱发因素有哪些

2025.06.12 09:24

附睾炎的诱发因素包括细菌感染、尿路感染逆行蔓延、长期留置导尿管、阴囊外伤、性生活不洁。具体分析如下:

1.细菌感染:附睾炎最常见的诱发因素是细菌通过血液或淋巴系统侵入附睾,常见的致病菌包括大肠杆菌、葡萄球菌等。细菌感染可能来源于身体其他部位的炎症,如前列腺炎或精囊炎,细菌随血液循环或淋巴液扩散至附睾,引发局部炎症反应。附睾组织充血水肿,导致疼痛和肿胀,严重时可形成脓肿。

2.尿路感染逆行蔓延:尿路感染如膀胱炎或尿道炎未及时治疗,细菌可能通过输精管逆行进入附睾。这种情况在尿道狭窄或前列腺增生患者中更为常见,由于排尿不畅,尿液滞留增加细菌滋生机会,细菌沿生殖道逆行感染附睾,引发炎症。

3.长期留置导尿管:导尿管留置时间过长可能破坏尿道自然防御机制,增加细菌侵入风险。导尿管作为异物可能刺激尿道黏膜,导致局部损伤和感染,细菌可沿尿道逆行至附睾。导尿管护理不当也可能引入外界细菌,进一步加重感染风险。

4.阴囊外伤:外力撞击或挤压阴囊可能导致附睾组织损伤,局部血管破裂出血,为细菌繁殖创造条件。外伤后若未及时处理,可能继发感染,炎症反应进一步扩散至附睾。剧烈运动或骑跨伤也可能导致类似情况。

5.性生活不洁:不洁性行为可能引入致病微生物,如淋球菌或衣原体,这些病原体可通过尿道逆行感染附睾。频繁性交或性交后未及时清洁也可能增加感染风险,尤其是有多个性伴侣或未采取保护措施的情况下。

出现附睾炎症状应及时就医,避免自行用药延误治疗。保持局部清洁干燥,减少剧烈运动以防加重炎症。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。治疗期间应暂停性生活,防止交叉感染或病情反复。定期复查确保炎症完全消退,防止转为慢性。